繼上期我們談到的板機指，另一個幾乎相同形成原因，又讓人很沮喪的關節痛，就是俗稱的「網球肘」。它的完整的名字是「肱骨外上髁肌腱炎」，它還有一位孿生兄弟——高爾夫球肘。想當然爾，它的全名就是「肱骨內上髁肌腱炎」。這兄弟倆不見得一起出現，但一起出現⋯⋯，那就會「很好玩」囉⋯⋯。

　　有意思的是，通常有這兩種關節疼痛的患者都會喊冤枉，因為並沒有玩過網球或是高爾夫球，怎麼就會「中獎」呢？其實一開始醫學界提出有這種疼痛的族群，是以這兩種球類的選手為先，可是沒想到「反應熱烈」，像是「搬運工」、「廚師」⋯⋯各行各業「共襄盛舉」，甚至疼痛的人數遠遠多過那兩種球類運動選手，不過稱呼已叫習慣了，也就沿用下來。

　　顧名思義，這種疼痛是發生在肱骨，也就是大臂的骨關節結構上，外上髁就是手肘彎曲時，在外側可以摸到、明顯看到的那個骨頭⋯⋯。看不到？那該⋯⋯減重了啦⋯⋯。其實還要解釋部位才知道的話，應該值得高興，恭喜您「沒有痛」啊。

　　首先要解釋一下，通常這種「肌腱炎」指的是「慢性疼痛」，也就是疼痛超過七天，並不是「正在發炎」。不過慢性疼痛也有可能因為關節錯誤的使用方法沒有修正，而持續操它，沒有讓關節休息，進而演變成為發炎現象，就是所謂的「慢性疼痛急性發作」（還記得我們之前談過發炎必備的四個條件嗎——紅腫熱痛）。

 
　　不管是網球肘，或是高爾夫球肘，都是在手部進行旋轉動作是會疼痛而無法使力，比如擰毛巾、轉鑰匙⋯⋯，可是很多人連打鍵盤、或是騎機車也會痛⋯。嗯，這就需要先看看肘關節的結構了。

　　肘關節是一個「只能」單方向的屈伸動作的關節，如果需要承受力量，包括地心引力在內（什麼意思？！就是提拿重物啊），必須跟肘關節的屈伸方向一致。以提重物為例，重物嘛，力線垂直於地面，所以肘尖（尺骨鷹嘴突）就必需向地面（就是肘關節貼著您那可愛的小蠻腰的姿勢），或是180度反向向上（如手心向後的方式提水桶）。
 
　　常常可見因為提不動，結果用了肩膀來幫忙，也就是聳肩啦，肩膀一聳，肘部離開了腰，（類似趴在桌子的姿勢），這時肘部能承受力量的作動線應該是斜的（甚至是橫的，也就是肘尖的方向），可是「重物」的力線依然垂直於地面，於是肘關節正常屈伸的方向跟重物力線呈現「交角」，於是這個交角越大，則受傷的機會就變得越大。

　　另外一種呢，就不知道該說比較倒霉，還是比較幸運，受到公司青睞重用，早期像是會計師在數傳票，或是廚師，還有銀行行員數鈔票，因為腕關節反覆翻轉，造成肘部韌帶的應力集中而受傷（⋯⋯嗯，也算是一種數錢數到手受傷的概念，也不錯啊）。這種原因造成的疼痛恢復就會比較慢，沒辦法啊，公司器重您、需要您，工作不能沒有您，不能休息啊⋯⋯。怎麼辦？常來針灸唄，把您的薪水分我一點囉⋯⋯。

　　好啦，說正經的，平常就要注意姿勢，如果已經痛起來，就以「痛」為老師，很嚴格嘿，姿勢一錯，馬上給你痛，這時就要趕快自我檢查姿勢，立馬修正，改掉壞習慣。沒事多拉筋伸展，動作就是上期板機指談到的「雙手托天勢」，加強版就是雙手在身後，一樣十指交叉，掌心向外，然後盡量向後伸展，停約1～2秒，再慢慢鬆開，從早到晚想到就做，有事沒事就做個3～4次⋯⋯⋯。蛤？一天只有想到一次⋯⋯，嗯，那還是常常來找我好了，我會用針好好愛你的手肘呦，啾咪^o^。