骨折定義：

　　骨骼受到外力的衝擊或自身骨質疏鬆造成骨骼斷裂或破碎或變形，骨頭受到損壞，且常會傷及周圍的肌肉、軟組織和神經及血管。

　　主要可以分為以下幾種：

　　一、根據斷骨是否穿透皮膚與外界接觸，可分為兩大類：

　　1.開放性骨折：斷骨突出皮膚表面接觸外界，出現開放性傷口，感染風險較高，通常需要立即手術治療。

　　2.閉鎖性骨折：斷骨並未突出皮膚表面，所以不會有感染的風險，通常會出現腫脹和疼痛，需視斷裂嚴重程度決定是否需手術治療。

　　二、根據骨頭斷裂的程度：

　　1.不完全骨折：骨折處僅有裂痕，稱為骨裂，可視情況選擇非手術治療。

　　2.完全骨折：骨折處完全斷裂成兩段，通常需要手術治療。

　　3.粉碎性骨折：骨折處破裂成多塊或碎片狀，幾乎都需要手術治療。

　　中醫對骨折跌打損傷的治療處理歷史可說是非常悠久，從西元前11世紀的周代《周禮》中記載的瘍醫，就是負責腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍的治療。

　　《內經》中，也有對跌打損傷的症狀、診斷和治療的論述。《素問•繆刺論篇》論述：人有墮墜，惡血留內，…… 此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡。

　　清代吳謙集歷代傷科之大成，著《醫宗金鑒：正骨心法要旨》。該書系統地總結了清代以前的骨傷科經驗，對人體各部位的骨度，手法，夾縛器具及內外治法方藥，記述最詳。

　　中醫治療骨折的方法：

　　1.內服中藥

　　2.外敷藥膏

　　3.針灸治療

　　4.傷科復健

　　骨折後，有沒有內服中藥，療程時間上的差異有時會差到一半以上。

　　此篇是討論骨折內服中藥的病例。
 
　　病例：

　　主訴：女 52歲 左側橈骨遠端閉鎖性骨折。

　　騎車跌倒後約20天後去醫院手術開刀固定，來院所時用夾板固定。

　　患者希望內服中藥讓骨折復原速度快一點。

　　目前患處會抽痛，輕微腫脹，左手指微麻木。

　　無慢性病病史

　　診斷：

　　1.舌診：舌淡紅微裂紋  苔薄白

　　2.脈診：脈象平和，左腎脈及右腎脈偏虛

　　處方：炙甘草  桑枝  桃仁  續斷  川芎  
　　　　　貝母  乳香  大黃  知母  熟地黃  骨碎補  烏藥  丹蔘  當歸  芒硝  沒藥
　　　　　補骨脂  生地黃  

　　治則：骨折跌打損傷的中藥治療上，基本上要區分新傷或舊傷，用的藥物也會有所不同。

　　此病例來診時患處腫脹已退，且從受傷到來診所看診，已一個月的時間，故以治舊傷的處理方式開藥。

　　患處雖有抽痛，但疼痛不嚴重，從舌脈上看患者身體素質上算還不錯，只有兩腎脈稍微偏虛。

　　處方上以補養為主，加速骨頭生長的速度，活血化瘀止痛為輔，減緩疼痛的不適。

　　經過3星期的水藥治療，x光片骨頭癒合良好，夾板已可拆除，接下來就是自行做復健。

　　如患者來診時患處仍腫脹，就仍須先以消除血腫為主，兼活血行氣止痛為輔為治。

　　不管是新傷舊傷，有中藥介入處理，消血腫、止痛、骨頭的癒合都會比沒用中藥，只用手術固定，打石膏的痊癒速度快上不少。