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發佈時間:2024-02-21 09:26:55 瀏覽數:505
【校友中醫師健康專欄】淺談高血壓及中醫治療

  高血壓是現今社會普遍見到,且有年輕化趨勢的慢性病,國健署公布,我國18歲以上成人高血壓盛行率近3成,推估約有529萬人罹患高血壓,但近3成民眾不自知,而高血壓相關疾病一年奪走約4。2萬條性命。

  首先,先定義甚麼是高血壓,基本上高血壓又分成生理性高血壓及病理性高血壓。


  1.生理性高血壓:人的血壓並不是一直保持不變,受到活動或外在因素的干擾都有可能造成血壓暫時性的升高,有時升高時間1-2個月都是有可能的,如運動後、情緒亢奮後,感冒、跌打損傷、睡眠障礙睡不好………,血壓都有可能升高,等到干擾因素排除後,血壓又會恢復正常,這都不是真的高血壓。

  2.病理性高血壓:排除生理性造成的暫時血壓升高及急性病後,血壓長時間都高於平均值,這才是真的高血壓。
隨著年齡增加,血管彈性變差硬化,70歲以上收縮壓在130-145之間,都算正常。

  3.中醫、中醫、顧名思義,醫理絕對是在藥物之上,治療任何疾病都是如此,要先知道到底病因病機何在,才有後面的方藥產生。簡單來說,西藥中藥都不是最重要的,也沒有甚麼秘方、特效藥,不找病因,只治症狀,是很難治好任何疾病。

  4.中醫在治療高血壓,一樣都要先找病因病機,沒甚麼秘方或特效藥可以專治高血壓,以下是一個高血壓病例:

  5.男,55歲,體重65-70公斤,汗皰疹時好時壞,高血壓病史約7-8年,長期吃安眠藥。

  脈象:右吋(肺):浮-弦  中、沉-滑
         右關(脾胃):中、沉-滑
         右尺(右腎,大腸,免疫系統,肌肉關節): 中-平  沉-滑
         左吋(心,腦):浮-弦  中-平
         左關(肝膽):中-平  沉-滑
         左尺(左腎,泌尿,生育系統,免疫系統,肌肉關節):沉-虛

  舌象:舌微紅紅星點微裂紋微齒痕  苔薄白 

  藥方:炙甘草(緩和發散藥及清熱藥藥性)
         紫蘇,防風,桂枝(風寒感冒藥)
         大黃,芒硝(幫助排便)
         白癬皮(兼治汗皰疹)
         生地,牡丹皮(退血分熱)
         石膏,知母(退氣分熱)
         夜交藤,牡蠣(稍兼安神鎮靜治睡眠)
         貝母(治痰熱)
         內金(稍佐消化藥)

  此案例前後治療約半年,藥方隨著脈症變化稍有加加減減,治療時請患者把高血壓及安眠藥在2個月內慢慢停掉,這些藥物不停掉,高血壓難以根治。
 
  案例解析:

  這位患者吃了7-8年的高血壓藥,為何能在2個月之後把西藥停掉,連安眠藥也不需要再吃? 疾病是連續的,很多症狀也是連動互有關聯。

  1.從脈象心肺的浮弦知道此患者長期的感冒,這是主病機,長期的感冒造成身體持續的升壓,長期是多長?幾個月到幾年都有可能。

  2.長期的感冒造成體內器官,神經系統的持續亢進,也就是中醫講的火氣,睡眠障礙就跟著來了。

  3.大腸的亢進造成排便不暢便硬難上。

  4.長期的感冒造成皮膚表層水分代謝異常,這也是汗皰疹時好時壞的原因。

  5.此患者雖然有感冒脈象,但是症狀非常輕微不明顯,是因為長期的感染早就影響到其他器官了。

  不管是高血壓,或其他急性慢性病其實都是如此,利用中醫的四診-「望聞問切」去找到病因病機,基本上很多疾病都是可以根治的。



 

          林國榮醫師(77工程忠),由工程跨足醫療,

            主治:內科、婦科、兒科及針炙

            其強項是針對每個人的脈證不同而處以不同的處方

            目前為林國榮中醫診所院長。

              地址:台北市中山區民生東路二段112號1樓

            電話:(02)2562-6033 

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